冰人复温记

在市中医院急诊科的主任办公室里收着很多锦旗，都是历年来急诊救治的病人送来的一份份深深的谢意。透过这一片满目的红色与紫色，或陈旧或艳丽，仿佛能看到医务人员们忙碌的身影，挥洒的汗水，以及带着疲倦的欣慰的笑容。其中最新的一面，来自神通阀门公司的锦旗，锦旗背后的抢救场景似乎还历历在目。

那是2015年3月的一天上午，急诊抢救室的电话铃声又一次响起。“120”通知，准备接诊一位跌入-200℃干冰严重冻伤半小时的患者。接到电话，急诊科医护人员马上行动起来。护士张红立即通知了护士长和科主任，科护士长陈金星在得知病人情况后也赶忙来到急诊科，准备抢救。在启东这种亚热带气候区，冻伤这类的事件还是比较少见的，陈金星立即指挥医护人员进行准备工作，调高室温，准备热水等等。

9：30，患者被送到抢救室，医护人员马上忙碌起来。患者是一个25岁的年轻人，神志模糊，全身僵硬簌簌发抖。把他挪到病床上，他的肢体大关节还蜷缩僵硬着，费了好大功夫才脱去冰冷的外套检查身体，并用棉被包裹全身。经过检查，患者的上身冻伤较下半身严重，只有心口还余有一丝温暖，双手五指苍白关节僵硬，摸上去像握了块冰块一样。裸露在外的皮肤，尤其是面部及双耳冻伤呈紫红色，肿胀有硬结，还有多处擦伤。

医护人员立即展开了抢救，给患者吸氧、测量体温等。当时，患者的体温只有36℃，心电监护显示心率偏低只60次/分，血压104/41mmHg。医护人员有条不紊地进行逐步复温工作，建立静脉通路，输入准备好的加温至20℃左右的低分子右旋糖酐，并抽取血气标本送检。由于双手末梢循环太差，指脉氧饱和度一直测不出来，护士长准备了25℃的温水将他的双手浸泡其中揉搓按摩，促进其血液循环的恢复，然后逐渐加温至40℃左右。虽然，患者的双足冻伤较上肢轻，脚上捂了50℃左右的热水袋，但是趾端一直冰冷，年轻的护士们不怕脏不怕臭，不停地用樟脑酒精帮他揉搓双脚直到皮肤发红……

经过10多分钟的抢救，小伙子的意识逐渐恢复了，趾端指脉氧的数据终于出来了—84%，心率108次/分，病情明显好转，大家都松了一口气。医护人员给他更换了面罩吸氧，陈金星拿来了含糖热饮料给他喝，然后护送他去进行B超和CT的检查。

9：55，趾端指脉氧已经达到97%回复正常水平，但是患者的血气分析结果提示酸中毒，大家继续进行监护和抢救……

一个多小时后，经过大家的全力抢救，小伙子的病情终于稳定了。根据患者家属要求，陈金星同意转上级医院进一步治疗。

病人离开后，医护人员像结束了一场战斗，此时才感觉到疲惫来袭，工作服被打湿了，后背出了汗又凉了，湿湿黏黏的很不舒服……可是这只是一个忙碌的间歇，因为救护车的声音如战斗的号角又吹响了，她们马上又投入了下一场生与死的较量。

事后，小伙子的单位送来了这面锦旗表示感谢。他的妈妈拉着护士长的手感激地说，如果不是医护人员在前期的抢救得力，他后期的恢复就不会那么快那么好。她儿子还年轻，还没结婚呢，如果残疾了，他以后的生活也将受到很大的影响……听到这个消息，医护人员感到很欣慰，也很满足。

可以说每一面锦旗的背后都有一个故事，急诊室的每一天都有很多意想不到的事情会发生。在急诊的岗位上，医护人员是天使也是斗士，在与病魔与死神进行不屈不挠地斗争中，散发着光辉与温暖……

（陈蓉）